درمان غیر جراحی کمر درد

دیسک کمر

( به درست یا غلط )

یکی از کابوس های

مردم

در تمام دنیاست !!!

 

علائم ناشي از كمردردهاي وابسته

به دژنراسيون ديسك بين مهره‌اي اغلب

موذيانه هستند.


اكثر اين بيماران دوره هائي از سفتي پشت

را گذرانده اند و اغلب شروع درد را ناشي

از يك واقعه حاد مثلاً يك روز كار سنگين

در منزل، رانندگي طولاني، يا بلند كردن

يك جسم سنگين و... مي دانند.

در اين بيماران ممكنست به باسن و پا

نيز كشد و بيماران را زمين گير نمايد.

معمولاً اين حملات درد طي دو تا چهارده

روز با ـ يا بدون درمان بهبود مي يابند

اما تمايل به عود وجود دارد.


در اين مبحث به درمان غير جراحي ( كنسرواتيو )

دژنراسيون ديسك بين مهره‌اي پرداخته خواهد شد.

الف) استراحت:


انواع مختلف استراحت عبارتند از:

خوابيدن در بستر، كمربندهاي مخصوص

(بريس) و يا حتي برخي ورزش را هم

(با مكانيسم برگرداندن قدرت عضلاني

و كاهش فشار بر مفاصل مجاور آنها)

نوعي درمان استراحتي مي دانند.



استراحت در بستر:


گاه درد به حدي شديد است كه بيمار

نمي تواند فعاليت‌هاي روزمره را حتماً

با استفاده از ضد دردها، آرام بخش‌ها

و بستن كمربندهاي مخصوص تحمل كند.

در چنين شرايطي بايد او را به بستر فرستاد.


بخاطر داشته باشيد كه مفاصل آسيب‌ديده

فقرات ،‌وزن بدن را تحمل مي‌كنند ، و

تنها راهي كه مي‌تواند فشار را بردارد،

استراحت در بستر است.


طبق بررسي هاي بعمل آمده مشخص

شد كه بيشترين كاهش فشار بر ديسك

بين مهره اي در حالت خوابيدن روبه بالاست.

چرخيدن بدن يا نشستن ، اين اثر را كاهش مي دهند.


مطالعات اخير نشان داده اند كه حداكثر مدت

زمان لازم براي استراحت در بستر دو تا

سه روز است مدت بيشتر از اين مي تواند

از طرفي باعث تصوّرات غلط بيمار در مورد

بيماريش شود. از طرف ديگر كاهش توده

عضلاني و استخواني، همچنين عوارض

قلبي ريوي در استراحت هاي طولاني تر

شايعترند.


اگر به مسائل فوق، ضربه هاي اقتصادي

ناشي از نرفتن بيمار به محل كار را نيز اضافه

كنيم اهميت اين مسئله بيشتر مي شود.

تعديل فعاليت ها: low back pain/prevention


تعديل فعاليت ها

مي‌تواند نقش مهمي

در درمان كمردرد ها ايفا كند. خم شدن، يا

بلند كردن اشياء سنگين مي توانند كمردرد

را تشديد كنند و ممكنست محدود كردن

اينگونه كارها بسادگي باعث بهبود درد بيمار شود.



اورتوزها (كمربندهاي مخصوص) :


استفاده از كمربندهاي مخصوص (بريس ها)

براي درمان كمردرد از همان اوايل پيدايش كمردرد

مرسوم بوده است و شايد بتوان بريس هاي

متنوع و پيشرفته امروزي را نواد گان كمربندهاي

ساده اوليه دانست.


بريس ها براي بيحركت كردن فقرات كمري،

ثابت كردن حركات غيرطبيعي ، حفظ ترتيب

فقرات و اصلاح دفورميتي آنها بكار مي روند.


بريس وسيله اي مناسب در درمان خميدگي

ستون فقرات به طرفين (اسكوليوزيس) است،

اما نمي تواند هيچ يك از اهداف فوق را در

درمان حالات دژنراتيو

فقرات برآورده نمايد.

low back pain
استفاده روتين از اورتوزها

براي درمان كمر درد توصيه نمي شود.


بريس ها در كنترل حركات

مهره هاي اول تا چهارم (L1-L4) موفقند

اما تنها در صورتي مي توانند حركات مهره هاي

چهارم‌ ـ پنجم كمري و پنجم كمري ـ اول

خارجي (S1/L5 & L4/L5) را مهار كنند

كه حداقل يك ران را در بر گرفته باشند.


اغلب كمر دردها بمرور زمان خود بخود

بهبود مي يابند بشرطي كه با درمانهاي

بيمورد و بستن بريس، عضلات كمري و جداره

شكم را ضعيف نكرده باشيم.



تراكشن (كشش):

قرنهاست كه كشش براي درمان كمر درد

مورد استفاده قرار گرفته است ، اساس

استفاده از كشش اين تئوريست كه

«كشش عضلات و جدا كردن فقرات باعث اثرات

مثبتي بر ديسك خواهد شد» حتي برخي

معتقدند كه جدا كردن فقرات از هم باعث

جا افتادن ديسك برجسته خواهد شد!!!

انواع مختلفي از كشش وجود دارند

كشش دائمي در بيمارستان ، نوع متناوب

در فيزيوتراپي، اتوتراكشن (تحت كنترل بيمار)،

و تراكشن هاي جاذبه اي.


مقدار وزنه مورد نياز براي تاثير بر ديسك بين

مهره اي حداقل 25% وزن بدن است، كه يا

بيمار را جابجا خواهد كرد و يا تحمل نخواهد شد.


امروزه عقيده بر اينست كه تراكشن ارزش

و جايگاه چنداني در درمان كمر درد ندارد.



ب) درمانهاي طبي:


معمولاً داروهاي ضد درد، اولين خط درماني

در برخورد با كمردردها را به خود اختصاص

مي دهند، از جمله داروهاي انتخابي در اين

راستا مي توان به استامينوفن، ايبوپروفن،

ايندومتاسين و... يا حتي داروهاي مخدر اشاره كرد.


امروزه استفاده از داروهاي مخدر خصوصاً

در درمان كمردردهاي مزمن توصيه نمي شود،

چون باعث افزوده شدن مصرف مزمن مخدرها

(اعتياد) به دليل كمردرد مزمن خواهد شد

بهمين دليل جايگاه چنداني براي اين داروهاي

مخدر قائل نيستند.


داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي:

low back pain/work/ligament/sciaticalgia
بعلت اثرات ضد دردي، ضد التهابي

و فعاليت ضد تب، اين داروها را مي‌توان

از جمله پر مصرف ترين

داروها دانست.

سنتزپروستاگلاندين‌ها كه عمل

حساس سازي پايانه هاي آزاد عصبي

و ايجاد درد را بعهده دارند توسط

اين داروها مهار مي شود.

بيشترين عارضه اين داروها اثر بر

دستگاه گوارش و كليه هاست.


اين عوارض در سنين بالاتر شايعترند،

در صورت پيدايش عوارض گوارشي،

درمانهاي حمايتي مثل بلوكرهاي رسپتورH 2

(سايمتيدين) لازم خواهد بود. احتباس آب نيز

از ديگر عوارض اين داروهاست كه مي‌تواند

در بيماران هيپرتنسيو(فشار خوني) مشكل آفرين

شود.


دو تا بيست درصد مصرف كنندگان اين داروها دچار

زخم معده يا اثني عشر مي شوند.


مصرف اين داروها بايد ده روز قبل از عمل جراحي

قطع شود تا اثرات ضد پلاكتي آنها كاهش يابد..



كورتيكواستروئيدها:


اكثراً سعي بر عدم استفاده از اين داروهاست.

بعضاً يك درد راديكولر حاد چندان شديد است

كه برنامه درماني كوتاه مدت تهاجمي سه

تا هفت روزه را طلب مي كند.


بايد مراقب باشيم كه به تجويز اين داروها عادت نكنيم.


شل كننده هاي عضلاني:


اين داروها نيز دردرمان كمردرد جايگاه شايعي

را به خود اختصاص داده‌اند محل تاثير واقعي

اين داروها، سيستم اعصاب مركزي است.


ضد افسردگي ها:


بسياري از بيمارانيكه از كمردردهاي مزمن

رنج مي برند، درجاتي از افسردگي را نشان

مي دهند.


ضد افسردگي ها با افزايش توليد سروتونين

در سيستم اعصاب مركزي، باعث مهار درد

مي شوند. همچنين ضدافسردگي ها با افزايش

فعاليت سيستم مخدرهاي درون بدن و كاهش

اضطراب، و گرفتگي عضلاني، در بهبودي بيمار موثرند.


به عوارض جانبي و تداخل اثر اين داروها،

خصوصاً با داروهاي ضد فشار خون و ضد افزايش

فشار داخل چشم(گلوكوم) توجه داشته باشيد.



ج) كمپرس سرد يا گرم:

يخ:


قطعات يخ با كاهش سيركولاسيون منطقه،

باعث كاهش تورم، اسپاسم و در نهايت

درد مي شود. يخ را مي توان بصورت ماساژ

و آن هم فقط براي دردهاي حاد كمر مورد

استفاده قرار داد.


گرما:


گرما مي تواند سطحي (مادون قرمز، يا كيسه آب گرم)

يا عمقي (اولتراسوند يا دياترمي باموج كوتاه) باشد.

گرما با افزايش جريان خون در منطقه ملتهب

يا آسيب ديده، متابوليت‌هاي سمي را از

محيط دور كرده ، اكسيژن رساني را بهبود

مي‌بخشد.گرما همچنين باعث افزايش قابليت

كشش كلاژني مي شود كه بدينوسيله در

افزايش قابليت انعطاف نسوج كمك مي كند.


توجه: استفاده از گرما را در فاز حاد آسيب

پيشنهاد نمي كنيم!



د) مانيپولاسيون، ماساژ و فيزيوتراپي:

bad position
كسانيكه به مانيپولاسيون و

كايروپراكتيس اعتقاد دارند.

انجام حركات پاسيو، شديد و ناگهاني،

بيشتر از محدوده طبيعي را براي تقويت

عضلات موثر مي دانند.


ازجمله عواقب خطرناك اين روش مي توان به هر نياسيون

شديد ديسك بين مهره‌اي و ايجاد علائم عصبي

در موارديكه ضايعه فشارنده مثل تومور يا ديسك

برجسته عامل مولد درد باشد اشاره كرد.


برخي مقالات، مانيپولاسيون توسط افراد

كاركشته و وارد را در بهبودي كمردردهاي حاد

(نه مزمن) موثر مي دانند.


مانيپولاسيون در مبتلايان به ديسك هر نيه شده

بزرگ، مبتلايان به علائم عصبي ناشي از ديسك

يا در حضور اوستئوپروز و نيز دريافت كنندگان داروهاي

ضد انعقادي توصيه نمي شود.


فيزيوتراپي:

low back pain/chilren/bag/lbp/
فيزيوتراپي شيوه درماني

ديگريست كه در آن يا حركات

آهسته تر و محتاطانه تر مفاصل

بصورت كنترل شده، سعي

مي شود بتدريج مقدار حركت مفصل را افزايش

داده و به محدوده طبيعي برسانيم براي اين كار

روش هاي مختلفي وجود دارد.



ورزش هاي فلكسيوني ويليامز:


براي تقويت عضلات شكمي و كاهش

قوس زياد كمر بكار مي رود و باعث باز

شدن سوراخهاي بين مهره اي و فاست ها مي شود.



ورزش هاي اكتسانسيوني مك كنزي:


اين ورزش ها براي بازگرداندن هسته هرنيه شده

ديسك بين مهره اي به محل خود بكار مي روند.


فيزيوتراپيست ها معتقدند كه در صورت تاثير

مناسب ورزش هاي اكستانسيوني، درد

سنتزاليزه شده و از آن پس مي توان ورزش هاي

ويليامز را براي از بين بردن اين درد سنتزاليزه

در پايين كمر مورد استفاده قرار داد.


ورزشهاي ويليامز بيشتر براي بهبودكمر دردهائي

كه با راه رفتن يا ايستادن تشديد مي شوند موثرند.

اما ورزش هاي مك كنزي به دردهائي اثر مي كنند

كه با پا تير ميكشند و با نشستن بدتر مي شوند.



هـ ) درمان تزريقي:


انواع مختلفي از تزريقات را در بيماران

مبتلا به كمردرد انجام مي دهند.


اغلب اين تزريق ها حاوي داروهاي بيحسي

موضعي و استروئيد هستند.

البته شكي در مورد اثرات كوتاه اين درمانها وجود

ندارد اما تاثير دراز مدت آنها بشدت مورد ترديد است.



و) تحريك الكتريكي (TENS) :


اساس اين روش تئوري gate است

كه استفاده از تحريكات الكتريكي را موجب

بسته شدن دريچه هاي انتقال ايمپالس هاي درد مي داند.



ز) طب سوزني:


امكان دارد اين روش با تحريك آزاد شدن اندورفين ها

اثر خود را اعمال كند، تاثير بر انتقال ايمپالس هاي

درد نيز مكانيسم احتمالي ديگر تاثير اين نوع درمان است.



ح) تغذيه و كمر درد:


اغلب بيماران در مورد نقش تغذيه در بهبودي

كمردرد مي پرسند. غير از توصيه هائي

كه براي بيماران مبتلا به پوكي استخوان

مي شود. همچنين تذكر اهميت كاهش وزن

در افراد چاق، توصيه ديگر براي اين بيماران بنظر نميرسد.

شگفیهای جالب ریاضی

فکر می کنم شما هم بعد از دیدن این صفحه ،

به زیبا و شگفت انگیز بودن ریاضی بیش از پیش

ایمان خواهید آورد ...

( توضیح ضروری: برای اینکه مطالب این صفحه را بهتر ببینید لطفا از مرورگر موزیلا استفاده کنید. )


1x 8 + 1 = 9
12 x 8 + 2 = 98
123 x 8 + 3 = 987
1234 x 8 + 4 = 9876
12345 x 8 + 5 = 98765
123456 x 8 + 6 = 987654
1234567 x 8 + 7 = 9876543
12345678 x 8 + 8 = 98765432
123456789 x 8 + 9 = 987654321

 

1x 9 + 2 = 11
12 x 9 + 3 = 111
123 x 9 + 4 = 1111
1234 x 9 + 5 = 11111
12345 x 9 + 6 = 111111
123456 x 9 + 7 = 1111111
1234567 x 9 + 8 = 11111111
12345678 x 9 + 9 = 111111111
123456789 x 9 +10= 1111111111

 

9x 9 + 7 = 88
98 x 9 + 6 = 888
987 x 9 + 5 = 8888
9876 x 9 + 4 = 88888
98765 x 9 + 3 = 888888
987654 x 9 + 2 = 8888888
9876543 x 9 + 1 = 88888888
98765432 x 9 + 0 = 888888888

 

شگفت انگیز بود ، نه ؟ 

 

 

حالا تقارن را ببینید :

1x 1 = 1
11x 11 = 121

111 x 111 = 12321
1111 x 1111 = 1234321
11111 x 11111 = 123454321
111111 x 111111 = 12345654321
1111111 x 1111111 = 1234567654321
11111111 x 11111111 = 123456787654321
111111111 x 111111111= 12345678987654321
 

 

حالا توجه کنید :

اگر حروف الفبای انگلیسی را :

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

بترتیب بصورت زیر در نظر بگیریم :

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26

کلمه ی :                            H-A-R-D-W-O-R-K 

معادل خواهد بود با :   8+1+18+4+23+15+18+11 = 98% 

 

کلمه ی :                           K-N-O-W-L-E-D-G-E

معادل خواهد بود با :   11+14+15+23+12+5+4+7+5 = 96%  

 

اما کلمه ی :                          A-T-T-I-T-U-D-E

معادل خواهد بود با :    1+20+20+9+20+21+4+5 = 100%

 

حالا توجه کنید به :                  L-O-V-E-O-F-G-O-D

که مساوی می شود با :  12+15+22+5+15+6+7+15+4 = 101%

 

 

 

نرمش جهت قوی نمودن گردن و شانه ها

چهارشنبه, 16 آبان 1386 ساعت 02:11

 

 

 

کاربران کامپیوتر ،

کارمندان ،

و حتی خانم های

خانه دار

حتما بخوانند !!!

توجه:

* در صورتيكه انجام هر كدام

از حركات باعث ايجاد درد

قابل توجه گردن يا شانه و

انتشار آن به دست يا سينه شما

شده با پزشك خود مشاوره نمائيد.

 

* این حرکات به گونه ای هستند

که براحتی  در محل کار شما

نیز قابل انجامند ، برای بدست آوردن

نتیجه ی بهتر سعی کنید

روزی چند بار آن ها را انجام دهید. 

 

 

الف – حركات كششي :


* در حاليكه رو به جلو نگاه مي كنيد ابتدا به آرامي

سر خود را به سمت جلو خم كنيد .

بطوريكه چانه شما به سينه تان نزديك شود و

چشمهايتان به زمين نگاه كند .

سپس به آرامي سر را به سمت عقب

برده و سقف را نگاه كنيد .

 

 

 

neck pain

* در حاليكه سر در وضغيت معمولي

 

قرار دارد ابتدا سر وگردن

 را به سمت راست حركت دهيد

 

 

نرمش های گردن و شانه برای سلامت بیشتر ستون فقرات

 

 

به گونه اي كه بدون حركت شانه گوش راست

به شانه همين طرف نزديك شود ،

سپس به آرامي سر را به وضعيت اول برگردانده

همين حركت را به سمت مقابل تكرار كنيد.

 

* در حاليكه سر در وضعيت معمولي قرار دارد به آرامي

سر خود را حول محور عمود بر سطح افق بچرخانيد .

بطوريكه ابتدا سمت راست وسپس سمت چپ خود را ببينيد .

 

نرمش های شانه

 

 

 برای انجام حرکات شانه : ابتدا دست ها را به سمت جلو

بکشید و سپس به آرامی دست ها را بسمت بالای سرببرید

و پس از ده ثانیه به حالت اول بر گردانید .

همین حرکت را ده مرتبه تکرار کنید. سپس

دست ها را به دو طرف بدن کشیده و باز هم سعی کنید بارامی

آنها را بسمت بالای سر ببرید ( ده مرتبه ) ،  در حرکت بعدی 

دستهایتان راکاملا بسمت جلو بکشید

( مثل حرکت اول شانه ) سپس

بارامی آنها را حول محور شانه به چرخانید

( عقب و  جلو ، هر کدام ده بار ) .

در آخر حركات زير را حتما انجام دهيد .

 

ب - نرمش های قدرتی : 

 

neck pain

 

 

-در این چند تمرين سعي مي شود با ايجاد مقاومت

در مقابل نيروي وارده با دست ، قدرت عضلات گردن

را افزايش دهيم .مدت اين تمرين حدود 20 ثانيه براي

هر حرکت خواهد بود.توجه داشته باشيد

 

neck pain

 http://drzohrabi.com

 

که ميزان نيروي وارده با دست

 

به گردن و بلعکس بايد در حد متوسط باشد.

 

 

neck pain

 

 http://drzohrabi.com

 

در حقيقت بايد با فشار دست از

 

 


در تمرين آخر ،
انگشتان دو دست را دريكديگر

قفل كرده ، پشت سر خود قرار دهيد حالا سعي

كنيد آرنجهاي خود را به عقب برده و به ديوار پشت سر نزديك كنيد.

 

 

 

 پیشنهاد می کنم این تصویر را

زیر شیشه ی میز کارتان بگذارید

تا هیچوقت توصیه ی مهم آن را از یاد نبرید !

 

درست بنشینیم  و درست کار کنیم

 

 توجه :

( برداشت مطالب ما فقط با ذکر منبع و لینک این سایت مجاز می باشد )

مطالب مفید و مرتبط زیادی در همین زمینه در سایت وجود دارد

که مطالعه ی آنها را نیز به شما پیشنهاد می کنیم.

 

 

10نکته برای زیبایی یک زن

 

1- برای داشتن لب های جذاب کلام محبت آمیز به زبان آورید

۲ - برای داشتن چشمان زیبا به زیبایی های مردم

 

و خوبیهای آنها توجه کنید

۳ - برای خوش اندام ماندن غذایتان را با گرسنگان تقسیم کنید

۴ - برای داشتن موهای زیبا بگذارید کودکی هر روز آن را نوازش کند

۵ ـ برای داشتن فرم مناسب در حالی راه بروید

 

که میدانید هرگز تنها نیستید

۶ - انسانها بیشتر از اشیا احتیاج به تعمیر نو شدن

 

احیا شدن مرمت شدن و رهاشدن دارند هیچ وقت هیچ کدام را دور نریزید

۷ - به خاطر داشته باشید هرگاه به دست یاری

 

نیاز داشتید همیشه یکی در انتهای دست خودتان پیدا میکنید

همین طور که سنتان بالا میرود شما متوجه میشوید

 

که ۲ دست دارید یکی برای کمک به خودتان و یکی برای یاری دیگران

۸ - زیبایی یک زن به لباسهایی که میپوش

 

به صورتش و به مدل مویش بستگی ندارد

 

زیبایی یک زن در چشمانش پدیدار میشود

 

چرا که آنها دروازه های باز قلبش هستند

 

جایی که عشقش جای دارد

۹ - زیبایی یک زن در آرایشش نیست

 

بلکه در زیبایی واقعی روحش اوست ،

 

مهم این است که او مشتاقانه عشقش را نثار میکند

۱۰ - زیبایی واقعی یک زن با گذشت زمان افزایش می یابد

 

( برداشت مطالب ما فقط با ذکر منبع و لینک این سایت مجاز می باشد )

 دکتر فتانه تراب پرهیز
  همیشه زیبا باشید...

 

 

گودی کمر

سه شنبه, 17 مهر 1386 ساعت 17:53

يكي از شايعترين اختلالات

در انحناهاي ستون فقرات ،

گودي بيش از حد كمر است

 

بسياري از ما علت كمردردهاي خود را گودي بيش از

حد كمر ميدانيم.اين گودي بيش از حد چيست ؟

چرا بوجود مي آيد ؟ اصولا آيا كمر انحنائي دارد ؟ و...

در صورتيكه ستون فقرات را از نيمرخ نگاه كنيد ،

متوجه وجود يكسري فرو رفتگيها و برجستگيهائي

در قسمتهاي مختلف آن خواهيد شد .

در حالت طبيعي فقرات گردن داراي يك انحنا

( تقعر )بسمت داخل ، فقرات پشتي انحنا

بسمت خارج ( تحدب ) و ناحيه ي كمر انحناي

رو به جلو ( تقعر ) ميباشند.

بدليل شباهت

اين انحناي كمر به نماي ظاهري لوردهاي انگليسي

در زمان ايستادن ، اصطلاح لوردوز براي اين حالت

مورد استفاده قرار گرفته است !

وجود اين انحناها براي ما نقشي بسيار مهم داشته

و بسياري از توانائي هاي ما در اثر همين برجستگيها

و فرورفتگيها پديد مي آيد، و اصولا توانائي ايستادن

ما تا حد بسيار زيادي مديون همين انحناهاست !

ميزان انحناي ستون فقرات در يك ناحيه ، بر

ساير قسمتها نيز اثر گذاشته و ميتواند آنها را تغيير دهد.


وقتي ميزان انحناي كمر به حدي بيشتر از

ميزان طبيعي آن ميرسد براي ناميدن آن اصطلاحا

از كلمه ي هيپرلوردوزيس يا گودي بيش از حد كمر

استفاده مي كنيم.

چرا گودي بيش از حد در كمر بوجود مي آيد ؟


در حقيقت ستون فقرات توسط تعداد زيادي عضله

محافظت مي شود كه سلامت و تعادل آنها در

سلامت و نرمال بودن حالت ستون فقرات نقش

بسيار مهمي ايفا مي كند.


عدم تعادل در عضلات نامبرده ( يعني قوي بودن

برخي و ضعف يا گرفتگي بعضي ديگر از آنها ،

موجب پديد آمدن ناهنجاري هائي در شكل كلي

ستون فقرات خواهد شد.


در اين ميان نقش عضلات شكمي ، بازكننده هاي

مفصل پا به لگن ( همسترينگ ها و نيز

عضله ي بزرگ پشت باسن ) در ايجاد هيپرلوردوزيس ،

پر رنگ تر از ساير عضلات اين ناحيه است

برخي از علل گودي بيش از حد كمر :


از جمله علت هاي اصلي گودي بيش از حد كمر

مي توان به موارد زير اشاره كرد :


* آكندروپلازي : اين بيماري در حقيقت ارثي

بوده و با اختلالدر رشد و تكامل استخوان ها

و نسوج غضروفي همراه است.


* التهاب ديسك كمر يا در اصطلاح علمي ديسكايتيس


* كيفوزيس يا قوز بيش از حد ناحيه ي پشت :

در اين حالت ستون فقرات كمر بطور جبراني

دچار انحناي بيش از حد مي گردد.


* چاقي : خصوصا بزرگي بيش از حد شكم و

ضعف عضلات اين ناحيه باعث كشيدگي بيش

از حد ستون فقرات بسمت جلو و افزايش گودي كمر

خواهد شد.


* پوكي استخوان : با تسهيل تغيير ارتفاع و

شكل نرمال مهره ها باعث تغيير انحناهاي طبيعي

ستون فقرات مي شود.


* در رفتگي تدريجي مهر ه ها يا در اصطلاح علمي

اسپونديلوليستزيس : اين حالت اغلب در ناحيه ي

كمر ديده مي شود و با لغزش يا جابجائي مهره ها

همرا است. اين بيماران معمولا از كمر درد ، احساس

جدا شدگي و لقي كمر ، گودي بيش از حد كمر و

برجستگي باسن شكايت دارند.

* ضعف عضلات شكمي در اثر علل مختل

آيا درست نشسته ايد ؟!؟

hyperlordosis/spine/low back pain/pain/back
اغلب ما بدون اينكه

خودمان آگاه باشيم ،

در بسياري اوقات روز

با بد نشستن و

استفاده ناصحيح از

ستون فقراتمان به تخريب

و پيري زودرس و آن دامن

ميزنيم .

بسياري از دردهاي گردن ، كتف ،

شانه ، كمر و... در اثر نا آگاهي از طرز استفاده صحيح از

بدن بوجود مي آيند .


براي درست نشستن ، از يك صندلي مناسب بهره بگيريد .

اين صندلي بايد توانائي تغيير ارتفاع را داشته و

همچنين پشتي آن نيز بتواند قابل تنظيم باشد

تا فشار هاي وارده بر ناحيه پشت را كاهش دهد.

زانوهاي شما بايد همسطح مفصل لگنتان باشند..

سعي كنيد صاف بنشينيد و از لميدن يا خم

شدن بر روي ميز كار پرهيز نمائيد. در صورت

نياز براي حمايت كمرتان از يك بالشتك كوچك

و مناسب بهره بگيريد.


حالا كه وضعيت سرو گردن را تنظيم كرديد ،

به پاهايتان توجه كنيد ! كف پاها را صاف بر

روي زمين بگذاريد و در صورت لزوم از يك زير پائي

مناسب استفاده كنيد، و هيچگاه پاها را بصورت

ضربدري قرار نداده ، و يا روي نوك پنجه نگه نداريد.

اين كار از وارد شدن فشارهاي بيش از حد

بر مفاصل شما جلوگيري خواهد كرد.از جمع كردن

پا زير تنه خودداري كنيد.


در صورتيكه با مونيتور كامپيوتر كار مي كنيد ،

حداقل فاصله ي 25-75 سانتيمتر را ( بين چشم و صفحه )

رعايت كنيد .براي اين كار رعايت فاصله اي معادل

طول بازو كفايت مي كند.بالاي صفحه مونيتور

در سطح چشم شما باشد، اين كار حتي

مي تواند با استفاده از چند كتاب صورت گيرد !

چند پيشنهاد ساده براي پيشگيري

و كاهش گودي بيش از حد كمر !

sleep/position/back pain/pain/piloow/correct

* در زمان نشستن ، كف پا

را صاف بر روي زمين قرار

دهيد، صندلي خود را

تنظيم كنيد، و در صورت

نياز از يك بالشتك

كوچك براي پر كردن فضاي خالي

پشت كمرتان استفاده كنيد.

* وقتي ايستاده ايد ، يك پا را مستقيم روي زمين

و ديگري را روي يك پله ، چهار پايه و يا هر چيز مشابه

( در سطحي كمي بالاتر از پپاي ديگر قرار دهيد ).ا

ين كار حمايت كمرتان را افزايش خواهد داد .

*بهترين حالت براي خوابيدن ، وضعيت صورت

و شكم رو به بالاست ، در حاليكه بالشي

زير زانوها قرار گيرد ، اما در صورتي كه تمايل

داريد بر روي شكم بخوابيد حتما بالشي زير

شكم خود قرار دهيد .


* توجه داشته باشيد كه پوشيدن كفش هاي

پاشنه بلند ، موجب افزايش گودي كمرتان خواهند شد.


* از تقويت عضلات شكم ، باسن و كمر غافل نباشيد

 دیوار ، بدن ، بین ، دید ، دیدن ، انسان ، آدم ، هوش ، هوشیار ، هوشیاری ، مرد

تمرینها و ورزشهای کمردرد

به طور كلي مي‌توان انواع

ورزش‌ها را به سه گروه ...




*طناب‌بازي فشار زيادي

بر ديسك‌هاي شما وارد مي‌كند و انجام

آن را به شما پيشنهاد نمي‌كنيم.



*دويدن (خصوصاَ روي پنجه پا و بصورت نرم)

فشار چنداني به

كمر وارد نمي‌كند.بهتر است براي راه رفتن

و دويدن از كفش

مناسب استفاده كنيد و روي سطح

صاف حركت كنيد.



*درد را فراموش نكنيد اگر در طول

ورزش احساس درد كمر

با انتشار به پا يا افزايش درد قبلي

پديد آمد، فعاليت را

قطع كنيد، در غير اينصورت ممكن

است آسيب‌هاي

شديدي به بدن خود تحميل كنيد.









با استفاده از يك كمربند يا پارچه مثل تصوير روبرو قرار بگيريد

و به تدريج كمربند را بكشيد تا احساس فشار قابل توجهي در

عضلات پاي خود بكشيد. همين وضعيت را براي سي ثانيه حفظ كنيد

و سپس آن را آزاد نماييد. همين كار

 

را براي سمت مقابل هم تكرار كنيد.

1

2

قرار بگيريد، به آرامي وزن خود را به جلو

متمايل كنيد، كمر خود را صاف نگه داريد،

عضلات شكم را به سمت بالا بكشيد و همزمان

باسن چپ خود را به پايين فشار دهيد. براي مدت

سي ثانيه در اين حالت بمانيد و آنگاه ريلاكس شده

و به حالت اوليه بازگرديد، و سپس همين

 

حركت را با سمت مقابل تكرار كنيد.



انعطاف‌پذيري عضلات پشت:


به پشت بخوابيد، هر دو زانو را به سمت سينه بياوريد تا

احساس كنيد كه كشش ملايمي در عضلات

 

ناحيه پايين كمر احساس مي‌كنيد.

3

همين حالت را براي سي ثانيه حفظ كنيد،

ريلاكس شويد، سپس مجدداَ همين حركت

را تكرار نماييد –اين حركت رادوبار

در روز و ترجيحاَ در هر بار ده مرتبه

تكرار كنيد. وقتي احساس كرديد

كمر شما انعطاف‌پذيري لازم را بدست آورد

مي‌توانيد چند بار در روز ادامه دهيد.



اين ورزش براي كشش عضلات هامسترينگ

(انعطاف‌پذيري عضلات پشت ران) استفاده

مي‌شود. روي زمين بنشينيد، يك پا خميده و پاي ديگر كاملاَ كشيده،

دستها را با هم به حالت كاملاَ كشيده درآوريد تا حدي كه احساس

كشش –اما نه درد- در عضلات ناحيه پشت و ران نماييد، كمر خود

را به جلو خم نكنيد و پشت خود را صاف نگه داريد، سي ثانيه

در اين حالت بمانيد و آنگاه ريلاكس شده،

 

همين حركت را با پاي مقابل انجام دهيد.

4

به پشت بخوابيد، زانوها را خم كنيد،

كف پاها را به صورت صاف روي زمين

بگذاريد، كاملاَ ريلاكس شويد، عضلات شكم را سفت كنيد،

همزمان عضلات ناحيه كمر را نيز منقبض كنيد تا ستون فقرات

كمر شما به زمين برسد پنج تا ده ثانيه صبر كنيد، سپس

به حالت ريلاكس درآييد. اين حركت را سه تا چهار بار در

روز و هر بار تا ده مرتبه تكرار كنيد.

6

به پشت بخوابيد. هر دو پا كاملاَ كشيده قرار گيرند،

يكي از پاها را به آرامي به سمت شكم خم كنيد،

زانو را در مقابل قفسه سينه با دست نگه داريد، سپس پشت و باسن

خود را به سمت زمين فشار دهيد. اين حركت را پنج بار تكرار كنيد.

همين تمرين را با پاي مقابل تكرار كنيد.



تقويت عضلات شكمي:

7
به پشت بخوابيد دست‌ها را روي سينه بصورت ضربدري

بگيريد (مطابق شكل)، كمر خود را صاف كنيد و عضلات

شكم را سفت نگه داريد، به آرامي سر و شانه‌ها را

(فقط همين دو قسمت) از روي زمين بلند كنيد

(فشار زيادي به خود وارد نكنيد) سعي نكنيد كاملاَ به

وضعيت نشسته درآييد.
تا سه بشماريد و سپس مجدداَ ريلاكس شويد، اين حركت

را از هشت بار شروع كرده و به تدريج تا بيست بار برسانيد.

8


تقويت عضلات تنه‌اي:

9 10 12


مثل گربه روي چهار دست و پا قرار گيريد، عضلات شكم را

سفت كنيد، كمر در وضعيت معمول خود باشد، به آرامي دست

راست و پاي چپ را كاملاَ مطابق شكل به حالت كشيده درآوريد

و تا سه شماره نگه داريد. همين حركت را با اندام مقابل تكرار كنيد

هر حركت را هشت تا ده بار انجام دهيد و طي يك دوره چهار تا شش

هفته‌اي تا بيست بار افزايش دهيد.



نكات مهم:


* بروز ناراحتي مختصر يا كمر درد خفيف در شروع حركات نرمشي

مي‌تواند طبيعي باشد اما در صورتيكه دردهاي تيز يا شديدي بروز كرد

نرمش را قطع كنيد.


* قبل از شروع ورزش‌ها بدن را گرم كنيد (راه رفتن و …)


* بعضي افراد بطور اتفاقي متوجه شده‌اند كه گرم كردن

موضعي قبل از ورزش (كيسه‌هاي گرم و…)، همچنين سرما درماني

(كيسه يخ يا …) پس از آن درد و مشكلات را به حداقل مي‌رساند.


* كشش‌ها را به آرامي وارد كنيد و هرگز سعي

 

نكنيد به محدوده دردناك برسانيد.

 

 

 

لینک های مرتبط با این مطلب :

http://www.webmd.com

http://www.nwhealth.edu

http://www.normanallan.com

http://ptjournal.apta.org

http://www.naturopathydigest.com

http://www.physiospot.com

 

 

 دیوار ، بدن ، بین ، دید ، دیدن ، انسان ، آدم ، هوش ، هوشیار ، هوشیاری ، مرد

اعتماد به نفس

اغلب مردم معناي واقعي کلمه ي "اعتماد به نفس"را به خوبي درک نمي کنند ... به همين دليل ان نوع از اعتماد به نفس وخود باوري را که مطلوب ومورد نظرشان است در زند گي تجربه نمي کنند چون فکر مي کنند اعتماد به نفس يعني اين که ايمان واعتماد به موفقيتها يي که در کارها به دست مي اورند. در صورتي که اعتماد به نفس واقعي وحقيقي ان است که قبل از اين که در کاري موفق شويم نوعي اعتماد به توانايي خود براي انجام ان کار داشته باشيم .
اعتماد به نفس چيست ؟
"عزت نفس" يک منبع انرژي است . يک چتر وسيعي است که" اعتماد به نفس " زير سايه ان است . اعتماد به نفس يعني ديدن خودبه عنوان فردي توانا با کفايت دوست داشتني ومنحصر به فرد .
کفايت يعني توانايي که درحد کافي وتسلط بر امور باشد .
منحصر به فرد يعني با توجه ودر نظر گرفتن تفاوتها ي فردي.
به تعبير ديگر اعتماد به نفس يعني ان احساس و شناختي که از توانايي ها و محد وديت هاي بيروني ودروني خود داريد .
بنا براين وقتي که اعتماد به نفس وخود باوري خود را بر اساس آن که و آن چه به راستي هستيد و نه بر اساس موفقيت ها و دست يا بي ها يا شکست ها وناکامي هاي خود بنا مي کنيد چيزي را در خود خلق مي نماييد که هيچ کس وهيچ چيز ياراي گرفتنش را از شما نخواهد داشت . حال با توجه به مفاهيم بالا مي توان گفت که اعتماد به نفس واقعي همواره در درون خود شما توليد مي شود نه از بيرون . اعتماد به نفس واقعي زاييده ي تعهد شما به خودتان است . اين تعهد که هر ان چه لازم باشد انجام خواهيد داد تا به خواسته ها ونيازهايتان برسيد .
اعتماد به نفس باور شخصي شماست نسبت به روح خودتان به عنوان يک انسان .
اعتمادبه نفس حقيقت اين نيست که نترسيم . بلکه ان است که بدانيد ومطمئن باشيد با اين که مي ترسيد
اما بي گمان دست يه عمل خواهيد زد .

انواع اعتماد به نفس!!!
* اعتماد به نفس رفتاري
* اعتماد به نفس احساسي ، عاطفي
* اعتماد به نفس روحي ومعنوي
به منظوران که اقتدار شخصي لازم رابه دست آورده و رضايت و غنايي که استحقاقش راداريد تجربه کنيد ، به هر سه نوع اعتماد به نفس نياز داريد.
- اعتماد به نفس رفتاري ، به معناي قابليت وتوانايي در عمل کردن وانجام دادن کارهاست . از کارهاي ساده گرفته تا کارهاي سخت همانند جامه عمل پوشاندن به روياهايتان . اين همان نوع از اعتماد به نفس است که مورد نظر اغلب ماست .
فکر ، افکار ، قدرت ، سازنده ، ویرانگر ، فرزند ، هوشمند ، هوش ، کنترل ، زندگی ، موفقیت ،  کامیابی ،  بزرگ ،
-- اعتماد به نفس احساسي وعاطفي به معناي توانايي در تسلط وبه کنترل در آوردن دنياي احساس وعواطف شماست .اين که بدانيد چه احساساتي داريد ، معناي ان ها را بفهميد وبتوانيد انتخابهاي احساسي درست بکنيد وازخود در مقابل درد و رنج روحي ولطمه ها وصد مه هاي عاطفي محافظت کنيد وبدانيد چگونه روابطي صميمي ، سالم ومانگار خلق نماييد .
-- سومين نوع از اعتماد به نفس که مهم ترين انها مي باشد ، اعتماد به نفس روحي ومعنوي است . اين نوع از اعتماد به نفس همانا اعتماد وايمان شما به جهان هستي وکل آفرينش وموجودات است . اين ايمان روحي که زندگي ، هدف ونهايتي مثبت را در پي
خواهد داشت وشمابه خاطر هدفي اين جا هستيد وزندگي 70 - 80 - 90 ساله تان برروي اين کره خاکي هدف ومقصودي را دنبال مي کند .
اعتماد به نفس آن است که باور داشته باشيد مي توانيد وتوانايي ان را داريد که تمام توانتان رابه کار بگيريد و شرايط واوضاع زندگي را آن گونه که مطلوب ودلخواه شماست تغيير دهيد
چگونه اعتماد به نفس را در خود تقويت کنيم ؟
اصل اول - گذشته را بپذيريد وا ينده را دگرگون کنيد
شما بايد بدانيد که گذشته را نمي توان تغييرداداما آينده هنوز آفريده نشده است . آينده چيزي نيست جز انديشه هاي شما وکوشش براي افريدن انها . منظور ما اين است که در بند گذ شته نباشيد نه اينکه از تجربيات ، خطاها وشکستهاي گذشته درس نگيريد .پس بايد عاقلانه به گذشته نگاه کرد و اند يشه و وقت خود را صرف چيزي کنيم که توان آفريدن ودگرگون ساختن آن را داريم .
اصل دوم - درباره اهدافتان با خود گفتگو کنيد .
اهداف را به صورت جملا تي مشخص در اوريد وبه خود بگوييد ان هم به صورت جملات مثبت . اهداف بايد واقعي ومعقول باشند نه بلند پروازانه که دسترسي به انها ممکن نباشد ونه پيش پا افتاده که ارزش کوشيدن را نداشته باشند . اهداف معقولي براي هرساعت ، روز ، هفته وماه وضع کنيد . موفقيت در اهداف کوتاه شما را براي دست يافتن به اهداف بلند مدت تشويق مي کند و انگيزه تلاش را در شما بيدار مي سازد . همواره اهداف را ياداور شويد تا بخشي از ضمير ناخوداگاه شما گردد.

self esteemاصل سوم - تصميم گرفتن را تمرين کنيد .

روانشناسان نشان داده اند که کودکاني که در سالهاي اوليه زندگي خود تشويق شده اند تا براي خود تصميم بگيرند از ديگر کودکاني که اين موقعييت را نداشته اند در اعتماد به نفس رتبه بالاتري کسب کرده اند .تمرين تصميم گيري به شما کمک مي کند تا نسبت به قدرت قضاوت خود اطمينان بيشتري به دست اوريد ودرنتيجه اعتماد به نفس کامل تري کسب نماييد . مهم تصميم گيري است . يادتان باشد که :
قضاوت درست نتيجه تجربه است وتجربه خود نتيجه چندين قضاوت نادرست .
 
بنابراين از هرفرصتي براي تصميم گيري استفاده کنيد واين نيرو را در خود پرورش دهيد .

تصميم گيري مستلزم خطر پذيري واحساس مسئوليت است
اصل چهارم - نتايجي را که مي خواهيد مجسم کنيد .
تصوير روشني را از آنچه مي خواهيد به دست اوريد ، داشته باشيد اين کار باعث مي شود تا انرژي خودرا بران هدف متمرکز کنيد . اين برخورد تصويري باهمه آرمان ها و اهداف براي شما مفيد است وياري تان مي دهد تا کم کم زمينه هاي -دست يابي به انها را فراهم سازيد .
self esteem
اگر مي خواهيد از شر خصلتي رها شويد خودر ا در حالتي تصور کنيد که از آن خصلت هيچ اثري در شما نيست . همين تصوير وتکرار آن و انجام دادن تمرينهاي اصلاحي به شما کمک مي کند تا از آن خصلت نا خوشايند رها شويد . اين کار خيال پردازي ، بي خاصيت نيست بلکه واقعيت روانشناختي پذيرفته شده اي است که به بسياري کسا ن ياري رسانده است .
اصل پنجم -
دربرخي زمينه ها متخصص شويد .
آگاهي عمومي لازمه زندگي فردي واجتماعي است اما کافي نيست . براي پيشرفت در زندگي فردي وحرفه اي شما بايد در زمينه هايي متخصص ومنحصر به فرد باشيد . همين نکته که شما چيزي مي دانيد وديگران نمي دانند به شما اعتماد به نفس مي دهد . بايد اموزش مداوم را به عنوان يک اصل در زندگي خويش بپذيريد .

 

قصه

در زمان ها ی گذشته ، پادشاهی تخته سنگ را در وسط جاده قرار داد و برای این كه عكس العمل

مردم را ببیند خودش را در جایی مخفی كرد. بعضی از بازرگانان و ندیمان ثروتمند پادشاه بی تفاوت از

كنار تخته سنگ می گذشتند. بسیاری هم غرولند می كردندكه این چه شهری است كه نظم ندارد

. حاكم این شهر عجب مرد بی عرضه ای است و ... با وجود این هیچ كس تخته سنگ را از وسط بر

نمی داشت . نزدیك غروب، یك روستایی كه پشتش بار میوه و سبزیجات بود ، نزدیك سنگ شد.


بارهایش را زمین گذاشت و با هر زحمتی بود تخته سنگ را از وسط جاده برداشت و آن را كناری قرار

داد. ناگهان كیسه ای را دید كه زیر تخته سنگ قرار داده شده بود ، كیسه را باز كرد و داخل آن

سكه های طلا و یك یادداشت پیدا كرد. پادشاه در ان یادداشت نوشته بود : " هر سد و مانعی می

تواند یك شانس برای تغییر زندگی انسان باشد .

لقمان حکیم

سه توصیه لقمان به فرزندش:

اول اینکه سعی کن در زندگی بهترین غذای جهان را بخوری!

دوم اینکه در بهترین بستر ورختخواب جهان بخوابی.

و سوم اینکه در بهترین کاخها و خانه های جهانزندگی کنی.

پسر لقمان گفت: ای پدر ما یک خانواده بسیار فقیر هستیم

چطور من می توانم این کارها را انجام دهم؟

لقمان جواب داد:

اگرکمی دیرتر و کمتر غذا بخوری هر غذایی که میخوری طعم بهترین غذای جهان را می

دهد.

اگر بیشتر کار کنی و کمی دیرتر بخوابی در هر جا که خوابیده ای

احساس می کنی بهترین خوابگاه جهان است.

و اگر با مردم دوستی کنی، در قلب آنها جای می گیری و آنوقت بهترین خانه های جهان مال توست.